

凌晨,一陣倉卒的120鈴聲劃破清閑:“他喝酒喝多了,喘不上氣,快不成了似的!”電話那頭的聲息充滿焦躁。“好的,咱們迅速登程。要是患者吐逆,務(wù)必將其頭偏向一側(cè),退縮誤吸導(dǎo)致氣說念梗阻”。隨后,120車組趕到現(xiàn)場,患者耿直口喘氣,每一次呼吸王人顯得無比重荷。醫(yī)護(hù)立即評估氣說念、呼吸及輪回,給以吸氧,監(jiān)測及生命體征,患者領(lǐng)路逐步顯豁,安全轉(zhuǎn)運(yùn)至病院進(jìn)行進(jìn)一步救治。
乙醇帶來的不僅是歡愉,無意還瞞哄著短暫奪走呼吸手藝的致命風(fēng)險(xiǎn)。上述這位患者是僥幸的,因?yàn)楂@得了實(shí)時(shí)救治。跟著春節(jié)鄰近,推杯換盞之間,急診科李京偉大夫教唆大家,了解這份風(fēng)險(xiǎn),至關(guān)首要。
飲酒后為什么
容易出現(xiàn)呼吸貧窮?
這主要與乙醇對呼吸核心的遏抑、過敏反饋、基礎(chǔ)疾病加劇等因素相干,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,需要實(shí)時(shí)就醫(yī)。
01乙醇對呼吸核心的平直遏抑
乙醇是核心神經(jīng)系統(tǒng)遏抑劑,會遏抑腦干呼吸核心的活性,導(dǎo)致呼吸頻率降速、呼吸深度變淺。當(dāng)血液乙醇濃渡過高時(shí),可能引起呼吸遏抑以致呼吸暫停,這是最危急的情況。
02過敏反饋(乙醇不耐受)
部分東說念主群對乙醇或酒類中的其他因素(如啤酒中的酵母、紅酒中的亞硫酸鹽等)過敏,可能誘發(fā)急性過敏反饋,導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣,闡發(fā)為呼吸貧窮、喘氣、胸悶等癥狀。
03基礎(chǔ)疾病急性加劇
? 哮喘患者:乙醇可能刺激呼吸說念,誘發(fā)支氣管痙攣,導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作
? 腹黑病患者:乙醇可增多腹黑職守,誘發(fā)心功能不全,出現(xiàn)心源性呼吸貧窮
? 胃食管反流:飲酒后胃現(xiàn)什物反流誤吸入氣管,可引起吸入性肺炎或化學(xué)性肺炎
04其他因素
? 飲酒后吐逆物誤吸導(dǎo)致氣說念艱澀
? 乙醇膨脹血管,可能加劇肺水腫
{jz:field.toptypename/}? 某些藥物與乙醇互相作用(如頭孢類抗生素可能引起雙硫侖樣反饋)
另外,要是飲酒后出現(xiàn)以下情況,應(yīng)立即就醫(yī):
? 呼吸倉卒、喘氣、口唇發(fā)紫
? 領(lǐng)路輪廓、嗜睡或昏厥
? 胸痛、心悸
? 面部或喉部腫脹
要是出現(xiàn)呼吸貧窮,咱們不錯(cuò)字據(jù)具體原因和嚴(yán)重進(jìn)度禁受不相通子。以下是針對不真貴況的實(shí)用自救指南,但首要前提:要是出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸貧窮(如口唇發(fā)紫、領(lǐng)路輪廓、無法言語、胸痛等),必須立即撥打120或請他東說念主匡助。以下樣貌僅適用于領(lǐng)路流露、尚能自主步履的輕度至中度情況。
通用遑急處置原則
1.第一步:立即罷手行為,保抓隆重
? 立即罷手統(tǒng)共行為,幸免加劇耗氧
? 盡量保抓冷靜,病篤會加劇呼吸貧窮
? 如身邊有東說念主,立即講述對方我方呼吸貧窮
2.第二步:改造體位(重要要領(lǐng))
? 危坐位:軀殼前傾,雙手撐抓在膝蓋或桌面上,削弱肩頸 半臥位:如無法坐直,可用枕頭墊高上半身(30-45度角)
? 幸免平躺:平躺會加劇呼吸貧窮,除非領(lǐng)路不清需側(cè)臥位防誤吸
3.第三步:保抓氣說念洞開
? 解開衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物
? 覆沒口鼻分泌物,如有假牙取出
? 保抓空氣流通,開窗或到透風(fēng)處
4.第四步:嘗試甩手呼吸 (呼吸性堿中毒)
識別特征:心理歡快后出現(xiàn),呼吸倉卒、頭暈、行為發(fā)麻
自救樣貌:
? 用紙袋或雙手罩住口鼻呼吸(回吸呼出的二氧化碳)
? 嘗試隨意深呼吸,甩手呼吸頻率
? 滾動提防力,削弱軀殼

鄰近春節(jié),在此教唆大家在歡度佳節(jié)的同期,提倡飲酒要適量,千萬不要酗酒。要是出現(xiàn)以上問題,但愿大家第一時(shí)分保抓冷靜,第一時(shí)分呼喚120。
健康過節(jié)避“雷”指南:這些“年味兒病”專盯胡吃海喝的你!
翰墨|急診科 李京偉

